Kann Spina Bifida geheilt werden?Hier ist die Erklärung
Menschen mit Spina bifida haben freiliegende Spinalnerven, die mit bloßem Auge gesehen werden können. Dieser Zustand wird durch das Versäumnis verursacht, sich zu schließen Neuralrohr. Spina bifida macht Betroffene anfällig für ein hohes Infektionsrisiko und Nervenschäden. Im Allgemeinen sterben Menschen mit Spina bifida innerhalb von 6-12 Monaten nach der Geburt. Wer überleben kann, wird sein ganzes Leben lang schwere Behinderungen erleben. Obwohl Spina bifida nicht geheilt werden kann, können ihre Auswirkungen durch eine Operation minimiert werden. Spina bifida kann durch Ultraschall erkannt werden, während sich das Baby noch im Mutterleib befindet. Eine Spina bifida-Verschlussoperation wird normalerweise nach der Geburt des Babys durchgeführt. Solange sich das Baby also noch im Mutterleib befindet, kann dieser Zustand nicht behandelt werden. Tatsächlich treten weiterhin Nervenschäden auf und erhöhen das Risiko einer schweren Behinderung im späteren Leben. Nun gibt es jedoch eine andere Lösung in der Behandlung der Spina bifida, nämlich die fetale Operation im Mutterleib.
Spina bifida-Operation im Uterus
Im Jahr 2018 wurden zwei britische Babys mit Spina bifida noch im Mutterleib operiert. Diese Operation ist eine super komplexe Operation, die nur von einem kompetenten Expertenteam durchgeführt werden kann. Die Operation wird durchgeführt, indem die Gebärmutter der Mutter geöffnet wird, ohne das Baby zur Welt zu bringen, die Anomalien in der Wirbelsäule des Babys schließen und dann die Gebärmutter der Mutter zurücknähen, damit die Schwangerschaft fortgesetzt werden kann. Diese Operation heilt Spina bifida nicht, sondern beschleunigt den Verschluss der Spina bifida. Es wird erwartet, dass ein auftretender Nervenschaden viel leichter ist, als mehrere Monate auf die Geburt des Babys zu warten. Auch Babys sollen dank dieser Operation die Möglichkeit haben, eine bessere Lebensqualität zu genießen. Studien zeigen, dass eine fetale Operation in utero bessere Ergebnisse liefert als eine Operation nach der Geburt des Babys (postnatal). Im Betrieb postnatal, oft müssen Kinder mit Spina bifida eingeführt werden Shunt, das ist ein Kanal, um Flüssigkeit aus dem Gehirn abzuleiten. Installation Shunt mit schwerer Behinderung verbunden. Durch In-Utero-Chirurgie, die Notwendigkeit der Insertion Shunt viel kleiner. Darüber hinaus kann diese Operation die Mobilität verbessern und Kindern die Möglichkeit eröffnen, selbstständig ohne Hilfe zu gehen. Die MOMS-Studie verglich 77 Babys mit Spina bifida, die noch im Mutterleib operiert wurden, mit 80 Babys, die nach der Geburt operiert wurden. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass diejenigen, die im Mutterleib operiert werden, folgende Vorteile haben:- Weniger Herniation des Hinterhirns (Chiari-II-Malformation)
- Weniger wahrscheinlich brauchen Shunt mit 1 Jahr alt
- Die Funktion der unteren Gliedmaßen ist nach 30 Monaten besser
- Bessere Kontrollfunktion der Harnwege, obwohl noch postoperative Evaluationsstudien erforderlich sind
Kriterien und Risiken einer Spina bifida-Operation in utero
Nicht alle Fälle von Spina bifida können operiert werden. Einige der Kriterien für eine Spina bifida-Operation im Mutterleib, nämlich:- Der Ort der Anomalie, an dem die Myelomeningozele auftritt, ausgehend vom Rückenmark T1-S1
- Im MRT wurde ein eingefallenes Hinterhirn (Chiari-II-Malformation) gefunden
- Keine genetischen Anomalien (wie durch Amniozentese nachgewiesen)
- Gestationsalter zwischen 19-26 Wochen
