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Tuberkulose (TB) ist weithin als eine Krankheit bekannt, die die inneren Organe der Lunge angreift. In selteneren Fällen kann diese Krankheit aber auch Organe außerhalb der Lunge (extrapulmonal) befallen, beispielsweise auf der Haut oder als Hauttuberkulose bezeichnet. Hauttuberkulose, auch Hauttuberkulose genannt, ist eine Hautinfektion, die durch dieselben Bakterien verursacht wird, die Lungentuberkulose verursachen, nämlich Mycobacterium tuberculosis. Dieses Bakterium selbst hat vier Arten, nämlich: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, und M. microti, die alle zu Hauttuberkulose führen können. Ähnlich wie die Lungentuberkulose tritt auch die Hauttuberkulose meist in Gebieten auf, in denen viele Menschen mit Lungentuberkulose leben. Die Zahl der Haut-TB-Patienten ist jedoch sehr gering, sie beträgt nur 1-2 Prozent der gesamten extrapulmonalen TB-Patienten.

Symptome von Haut-TB

Hauttuberkulose kann auftreten, wenn die Tuberkulosebakterien die Hautoberfläche befallen. Diese Infektion kann in verschiedenen Szenarien auftreten, z. B. als direkte Infektion der Haut, Bakterien, die sich auf die Haut der von TB betroffenen Organe unter der Haut ausbreiten, oder über den Blut- und Lymphkreislauf. Wenn Sie an Hauttuberkulose leiden, können die auftretenden Symptome je nach Körperzustand variieren. Hauttuberkulose selbst wird in zwei Typen eingeteilt, nämlich primäre und sekundäre Hauttuberkulose. Primäre Hauttuberkulose bei Menschen, die andere Arten von Tuberkulose hatten oder denen der BCG-Impfstoff injiziert wurde, ist durch kleine Knötchen gekennzeichnet, die sich zu schmerzlosen wundartigen Läsionen entwickeln, die als Tuberkulose-Schanker bekannt sind. Während bei Menschen, die mit TB infiziert oder mit BCG infiziert wurden, die auftretenden Läsionen normalerweise Papeln sind, die sich im Laufe der Jahre zu hyperkeratotischem und Narbengewebe entwickeln. Unter sekundärer Haut-TB versteht man die Reaktivierung alter Läsionen oder die Entwicklung von primären TB-Läsionen in eine chronischere Form. Im Vergleich zur primären Hauttuberkulose tritt die sekundäre Hauttuberkulose häufiger auf.

Die häufigste Form der sekundären Hauttuberkulose

Die indonesische Vereinigung der Dermatologen und Venerologen (Perdoski) teilt die sekundäre Hauttuberkulose in vier Typen ein, nämlich:

1. Verrucosa cutis

Diese Hauttuberkulose entsteht durch das Eindringen von Keimen direkt in die Haut mit häufig traumatisierten Hautarealen wie Knien, Beinen und Füßen. Die Symptome, die auftreten, sind normalerweise in Form von Streifen auf der Haut, die rötlich und wie eine Mondsichel geformt sind.

2. Skrofulodermie

Weltweit ist Haut-TB die häufigste und wird oft mit Lungen-TB in Verbindung gebracht. Skrofulodermie entsteht durch Exploration von Organen unter der Haut, insbesondere der Lymphknoten sowie der Gelenke und Knochen, und wird am häufigsten in den Achselhöhlen und im Nacken gefunden. Die Symptome dieser Haut-TB hängen davon ab, wie lange Sie sie haben. Skrofulodermie ist anfangs durch vergrößerte, geschwollene Lymphknoten und Abszesse gekennzeichnet, die dann reißen und Wunden bilden, die unregelmäßig verlängertes Narbengewebe bilden. Diese Wunden tun nicht weh, aber sie können anschwellen.

3. Vulgaris

Dies ist eine Art von Hauttuberkulose, die sich schnell entwickelt und häufig im Gesicht, am Körper und an den Gliedmaßen auftritt. Die Haut von Tuberculosis vulgaris ist durch das Vorhandensein von rötlich-braunen Klumpen gekennzeichnet und kann beim Drücken gelblich werden.

4. Milliardär Kutis

Dieser Typ ist eine chronische Hauttuberkulose, die sich von der Primärinfektion (Lunge) über den Blutkreislauf auf andere Organe und Gewebe ausgebreitet hat. Das Zeichen der Miliary Cutis ist ein roter, klarer, mit Flüssigkeit oder Eiter gefüllter Ausschlag, der sich im ganzen Körper ausbreiten kann. Es ist für Ärzte nicht einfach, die Symptome einer Hauttuberkulose zu erkennen, da die Symptome anderen Hautproblemen im Allgemeinen sehr ähnlich sind. Daher wird Ihnen empfohlen, weitere Tests durchzuführen, um die Diagnose einer Hauttuberkulose zu bestätigen, darunter eine Hautbiopsie oder ein Mantoux-Test.

Wie erkennt man das Vorhandensein von Hauttuberkulose?

Zunächst wird der Arzt Sie körperlich untersuchen, um sicherzustellen, dass Hautläsionen vorliegen. Als nächstes führt der Arzt Untersuchungen wie den Mantoux-Test durch, bei dem eine Flüssigkeit namens a injiziert wirdPPD Tuberkulin auf die Haut deines Arms. Nach 48-72 Stunden wird der Arzt die Injektionsstelle erneut untersuchen, um sicherzustellen, dass ein Knoten vorhanden ist oder nicht. Bei einem 5-9 mm großen Klumpen sind Sie positiv auf TB-Keime getestet. Danach müssen Sie sich weiteren Untersuchungen, wie einer Röntgen-Thorax- und Sputumuntersuchung, unterziehen. [[Ähnlicher Artikel]]

Wie kann man Hauttuberkulose heilen?

Genau wie Lungentuberkulose müssen Hauttuberkulose-Patienten Antituberkulose-Medikamente einnehmen, die je nach Ihrer Erkrankung Monate bis Jahre dauern können. Zu den verwendeten Medikamenten gehören Antibiotika wie Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid und Ethambutol. Wann immer möglich, können TB-Hautläsionen zur chirurgischen Entfernung empfohlen werden. In der Zwischenzeit können bei Patienten mit latenter Hauttuberkulose ohne Symptome Antituberkulose-Medikamente verabreicht werden, um die Entwicklung chronischer Symptome zu verhindern.