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Bei der Behandlung von psychiatrischen Störungen wie Schizophrenie und bipolaren Störungen verschreiben Ärzte normalerweise Medikamente, die als Antipsychotika bezeichnet werden. Wie andere starke Medikamente können Antipsychotika eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen. Eine der Nebenwirkungen von Antipsychotika ist Akathisie. Was genau ist Akathisie?

Was ist Akathisie?

Akathisie ist eine Bewegungsstörung oder ein neuropsychiatrisches Syndrom, das unkontrollierte Bewegungen verursacht. Die Betroffenen finden es schwierig, still zu bleiben, fühlen sich unruhig und führen Bewegungen wie das Gehen auf der Stelle oder das Überkreuzen der Beine aus. Der Name Akathisia selbst leitet sich vom griechischen Wort "akathemi" ab, was "niemals hinsetzen" bedeutet. Akathisie ist keine eigenständige Erkrankung. Dieses Syndrom tritt normalerweise als Nebenwirkung der Einnahme von Antipsychotika gegen Schizophrenie auf. Insbesondere ist Akathisie bei Patienten gefährdet, die ältere oder Antipsychotika der ersten Generation einnehmen – obwohl auch neuere Antipsychotika das Risiko haben, diesen Zustand auszulösen. Es wird geschätzt, dass 15 bis 45 % der Patienten, die Antipsychotika einnehmen, eine Akathisie entwickeln. Dieses Syndrom ist in der Tat eine der häufigsten Nebenwirkungen von Antipsychotika. Wenn Sie Symptome einer Akathisie zeigen, sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen. Ärzte können die Medikamentendosis anpassen, um die Symptome dieses Syndroms zu lindern, an dem der Patient leidet.

Symptome von Akathisie

Es gibt mehrere Symptome der Akathisie, die Patienten fühlen können, zum Beispiel:

• Bewegen Sie sich im Stehen oder Sitzen hin und her
• Nirgendwohin gehen
• Hin und her
• Beine wie in einer Linie heben
• Im Sitzen die Beine überkreuzen oder ein Bein schwingen

Die oben genannten Symptome der Akathisie werden manchmal als psychomotorische Erregung bezeichnet. Der Körper des Patienten neigt dazu, sich im Stillstand "ängstlich" zu fühlen, so dass er sich immer bewegen möchte. Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen der unkontrollierten Bewegung werden Personen, die an Akathisie leiden, auch Panik, Angst, Reizbarkeit und Ungeduld erleben.

Arten von Akathisie

Es gibt verschiedene Arten von Akathisie, abhängig vom Einsetzen der Symptome und davon, wie lange sich der Patient fühlt. Diese Arten von Akathisie umfassen:

1. Akute Akathisie

Eine akute Akathisie begann bei den Patienten kurz nach der Einnahme von Antipsychotika zu spüren. Diese Akathisie dauert normalerweise weniger als sechs Monate.

2. Chronische Akathisie

Wie die akute Akathisie kann auch die chronische Akathisie bei Patienten kurz nach der Einnahme von Antipsychotika auftreten. Die vom Patienten empfundenen Symptome werden jedoch länger als sechs Monate anhalten.

3. Akathisia tardive

Die tardive Akathisie unterscheidet sich von der akuten und chronischen Akathisie. Eine tardive Akathisie kann einige Zeit nach der Einnahme von Antipsychotika auftreten – ein bis drei Monate. Eine tardive Akathisie kann auch nach Absetzen der Anwendung von Antipsychotika oder Dosisreduktion auftreten.

4. Akathisie stoppt das Medikament

Wie der Name schon sagt, tritt diese Akathisie innerhalb von sechs Wochen nach dem Absetzen oder Wechseln von Antipsychotika auf.

Was genau verursacht Akathisie?

Wie oben erwähnt, tritt Akathisie als Nebenwirkung von Antipsychotika auf. Ältere Antipsychotika oder Antipsychotika der ersten Generation lösen eher Akathisie aus als neuere Antipsychotika. Das Risiko einer Akathisie kann sich auch erhöhen, wenn die verabreichte Dosis des Antipsychotikums hoch ist, wenn der Patient höhere Dosen des Arzneimittels einnimmt oder wenn der Patient die Einnahme des Arzneimittels abbricht. Es ist nicht klar, wie der Mechanismus von Antipsychotika bei Patienten Akathisie verursacht. Es wird jedoch angenommen, dass die Medikamente Verbindungen wie Dopamin blockieren, die tatsächlich eine wichtige Rolle bei der Kommunikation der Gehirnzellen spielen. Dopamin spielt auch eine wichtige Rolle bei der Muskelkontrolle. Neben Antipsychotika sind auch bestimmte Arten von Medikamenten und Krankheiten gefährdet, Akathisie auszulösen. Zu diesen nicht-antipsychotischen Medikamenten gehören Medikamente zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen, die Gruppe der trizyklischen Antidepressiva und Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Kalziumkanalblocker bei Bluthochdruck. Zu den Krankheiten, die ebenfalls gefährdet sein können, Akathisie auszulösen, gehören Parkinson, Schädel-Hirn-Trauma und Enzephalitis oder entzündliche Erkrankungen des Gehirns.

Behandlung von Akathisie, die vom Arzt durchgeführt wird

Die Hauptbehandlung für Patienten mit diagnostizierter Akathisie ist das Absetzen des Antipsychotikums, das dieses Syndrom auslöst. Einige Patienten müssen möglicherweise „nur“ die Dosis des Arzneimittels reduzieren, obwohl eine Verringerung der Dosis oder das Absetzen des Arzneimittels auch das Risiko birgt, Akathisie auszulösen. Es wurde auch von mehreren anderen Arten von Medikamenten berichtet, dass sie das Potenzial haben, Akathisie zu behandeln. Diese anderen Medikamente, nämlich:

• Betablocker wie Propranolol
• Anticholinergika wie Benztropin und Biperiden
• Vitamin B6 in hoher Dosierung
• 5-HT2A-Antagonisten wie Mianserin, Mirtazapin, Trazodon und Cyproheptadin

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Notizen von SehatQ

Akathisie ist eine neuropsychiatrische Störung, die beim Betroffenen unkontrollierte Bewegungen verursacht. Akathisie tritt in erster Linie als Nebenwirkung von Antipsychotika auf. Wenn Sie noch Fragen zu Akathisie haben, können Sie frag den arzt in der SehatQ-Familiengesundheits-App. Die SehatQ-Anwendung ist kostenlos erhältlich unter Appstore und Playstore Bereitstellung zuverlässiger Gesundheitsinformationen.